卵巢切除术下降BRCA突变携带者发生率及死亡率

腺体腺癌是男人貌似常见之一,死亡率次于乳腺癌和子宫体腺癌而列居第三位，但其患病率名列妇科恶性患病率殊荣。流行病学粗略估计显示其胃腺癌呈现逐年增加和年轻化趋势，已视为侵害公共肥胖的一个严重影响问题。

BRCA1/BRCA2 值得一提抑腺癌基因组，其编码细胞抑制多见于。研究工作指出，BRCA1/BRCA2特异性与乳腺腺癌、腺体腺癌以及其他的时有发生有关。对BRCA1/BRCA2特异性病毒感染进行外侧输卵管、腺体切除可降低其腺体腺癌与乳腺腺癌时有发生效用。

加拿大蒙特利尔女子学院研究工作所Narod教授等进一步研究工作了BRCA1/BRCA2特异性病毒感染腺体切除后腺体、输卵管、静脉时有发生效用，预防性腺体切除对仅有因患病率的影响，以及腺体腺癌及静脉隐匿恶性患儿5年求生存率。

研究工作结果发表在2014年5月20日出版的Journal of Clinical Oncology杂志上。

研究工作对象为来自美国、澳大利亚、比利时、西西里岛、挪威及波兰43家医学中心的BRCA1/BRCA2特异性病毒感染，共5783唯，所有实验者均通过怀孕史、手术史及激素用药史等基线实地调查问卷和后续实地调查问卷进行实地调查。随访所有患儿，直到其病患为腺体、输卵管、静脉恶性或死亡。通过时间依赖性求生存分析来分析报告腺体切除后时有发生效用比及仅有因患病率。

5783唯实验者中，2270唯未行腺体切除，2123唯研究工作开始时已行腺体切除，1390唯在随访期间行腺体切除。

研究工作发现，平均随访5.6年之后，186唯男人患儿确诊为恶性，其中腺体腺癌132唯、输卵管腺癌22唯、静脉腺癌32唯，67唯患儿已死亡。腺体切除后恶性效用比为0.20。没有腺癌症病史的患儿，腺体切除后70岁时仅有因患病率为0.23。

预防性腺体切除可以使BRCA1/BRCA2特异性病毒感染腺体腺癌、输卵管腺癌及静脉腺癌时有发生效用降低80%，仅有因患病率降低77%。

因此，通过基因组检测，及早发现BRCA1/BRCA2特异性病毒感染，积极对其行手术化疗，将有效提高其求生存率。

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编辑： rabbit