急性输卵管卵巢炎与其他传染病的鉴别

急性输精管**时常一定疾病共存，如早先有无济于事或分娩，曾性输精管通气手术或其它宫腔内操作，或有月经起史等。故病史很重要，很多误诊常由于忽略仔细询问病史。

血小板与分类计数及血沉对诊断有一定帮助。血小板总人数在20000~25000/立方毫米，中性血小板在80~85%以上且有神经毒素颗粒，高亮有并发症共存。如血小板总人数在10000~15000，可能尚不并发症，应该反复体检数次，一次体检有时不够准确。血沉高达20~30毫米/小时，亦常是有并发症形成的线索。但仍宜结合临床表现及局部体检，示范分析判断。

（一） 与急性并发症检验：

黄疸开始极其祢漫，但数小时或稍常时间后即涵盖杨氏点，而急性输精管**胆开始即涵盖肩部两侧。急性并发症常浸润烦躁呕吐病症，而在输**胆都是。急性并发症仅有轻度发烧，而血小板增大极其明显。体检时并发症压痛点在杨氏点，而在输精管胆压痛处较低且为双侧。并发症中空伴发腹膜胆时检验较困难，这时黄疸、触痛、腹肌不安均累及整个肩部，极似急性输精管**胆。盆腔体检虽可有触痛及顽抗感，但其剧烈程度似不及急性输精管**胆，后者有时还可触到附件水肿或附件并发症。但有时并发症酿成同侧子宫附件或阑尾中空后形成盆腔并发症，则不易检验，需剖腹窥探。

（二） 与急性肾盂胆检验：

肿瘤虽位于四肢之上，但严重影响的急性肾盂胆，有时病症极似急性附件胆。肾盂胆疼痛主要在上躯干，但可酿成满腹，肾区肋椎角有显着触痛及击痛；同时可有高烧，但病人苦恼情况不如附件胆及并发症严重影响。小便（中段胃或导胃标本）体检有脓球、白血球共存。

（三） 与输精管妊娠无济于事或破裂及**囊瘤梅斯扭转的检验除见表15~1外可祥见有关章节。检验有困难时，可先按胆症处理事件，密切注意到。病情恶化需时可剖腹窥探。