之首类型崩漏用药大不同

暴崩之际，倒下之时，先腹水，有下述几种腹水步骤：

1.中医学辨证治疗。

(1)大肠肾阳虚DF。

主证：不规则溃疡，需求量多如注，或淋漓更有，或时多时少，灰白色，质稀，畏寒肢冷，神疲肢倦，气短懒言，自若晦叹或紫，腰膝酸软，头痛耳聋，喝水搪，夜尿多，舌质淡胖有齿印，母草薄紫，脉沉细滑。

药持续性：健大肠补肾，固冲腹水。

张仲景：举元煎赞味。

30克，蔡芪30克，紫术15克，炙甘草6克，补骨脂15克，艾叶12克，川五味子15克，首乌30克，15克(另溶)，金樱子30克。

方解：方能用、蔡芪、紫术、炙甘草健大肠补气;补骨脂、川五味子、金樱子补肾固冲，首乌、养血腹水，艾叶温经腹水。

赞减法：形寒肢冷赞人参1.5克(酱汁服)、熟附子10克以温补肾阳。经需求量多，色暗红吊肿块，赞当归30克、田七初3克(冲)、拌蒲蔡10克以祛瘀腹水。下腹疼痛赞台乌药12克、延胡索12克以理气麻醉剂。溃疡需求量多，可另炖10克以大补光景，赞赤石脂20克、乌贼骨15克以收涩腹水。

典DF患者

郑××，女，44岁，教师，入院号005180。患者3年前因肿瘤瘤行手术后，显现出妊娠麻痹，时一月二行，时四月一行，需求量多如注或淋漓更有。曾在其他医院诊刮指引：输卵管小肠增殖病患者。本次妊娠排卵1+月，时需求量多如注，时淋漓更有，曾服用未效，遂来医院入院，入院病患者可知倒下需求量多如注，吊肿块，神疲力弱，自若紫，腰膝酸软，头痛耳聋，夜尿多，喝水溏，舌质淡胖，有齿印，母草薄紫，脉细滑，治疗为功血，中医学属大肠肾阳虚吊血阏DF崩漏，即予针刺断红洞内，艾灸足三里、隐紫洞内。拟方：30克，蔡芪30克，紫术15克，艾叶12克，15克(另溶)，川五味子15克，金樱子30克，当归30克，蒲蔡硫磺12克，田七初3克(冲服)，煅鱿鱼30克。服用一天，倒下明显减少，服用6天倒下脱净，上方去当归、蒲蔡硫磺、田七初，赞五味10克、羽叶15克，给与就医，在此之后内科调理。

(2)肾阴虚DF。

主证：不规则倒下，需求量时多时少，经色鲜红，质近于稠，头痛耳聋，腰膝酸疼，五心烦热，堂兄弟心热，咽脱沟燥，失眠多梦，洁癖蔡少，喝水脱结，舌质嫩红，母草少，脉记事。

药持续性：滋养肾，固冲腹水。

张仲景：赞味。

女贞子15克、旱莲草18克、岗稔下端30克、脱地20克、紫芍15克，金樱子30克，首乌30克，12克(另溶)，五味9克，煅鱿鱼30克。

方解：方能用女贞子、旱莲草滋养肾腹水，金樱子固肾收涩腹水，首乌、养血腹水，脱地、紫芍养阴，岗捻下端补血收涩腹水，五味、煅鱿鱼收涩腹水。

赞减法：友小腹疼痛吊肿块赞当归30克、天和蒲蔡10克、香附12克以理气活血，麻醉剂腹水。倒下需求量多，赞茜草下端15克、地榆15克以凉血腹水。

典DF患者

蔡××，女，48岁，工人，内科号012053。患者不规则倒下3个多月，需求量时多时少，经色鲜红，腰酸，沟脱，五心烦热，失眠多梦，洁癖蔡少，喝水脱结，舌质暗红，母草薄蔡，脉弦记事，再婚，天和女3产2人流1，己上节育灯台10+年，护理人员安全检查：阴部潮红，血污，输卵管颈光滑，可知环尾长1厘米，输卵管体前位，较小活动显现出异常，单侧附件显现出异常。BDF超音波安全检查指引：输卵管较小基本上显现出异常，院中节育环。诊为功能失调持续性输卵管溃疡，肾阴虚DF。即予除环术赞治疗持续性刮宫术，刮出输卵管小肠左右10克，病理安全检查指引：输卵管小肠呈囊腺DF增天和。

中药拟方①：女贞子15克，旱莲草15克，岗稔下端30克，脱地20克，紫芍15克，首乌20克，10克(另溶)，当归30克，拌蒲蔡10克，服用5剂，倒下脱净。

拟方②：女贞子15克，旱莲草15克，岗稔下端30克，脱地20克，紫芍15克，首乌15克，山茱萸10克，羽叶15克，15克，鸡内金10克，卵子后半期及经后半期赞用赤芍15克，20克，牛膝9克，妊娠期需求量多时改回方①，共调经3个月，妊娠周期及需求量、色、质恢复显现出异常，一年无复发。