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罕见男士保险套方式包括安全期、基础体温、屏障保险套（如隔膜）、节育器以及各类避ACS等。

但由于安全期和基础体温法失败率较高，而肌注或保险套药或皮下组织埋置荷尔蒙类保险套控制系统流行病学用于受限，因此主要争论低施打保险套药及ACS院中缓释系统（LNG-IUS）。

低施打保险套药

低施打保险套药主要分为复方短效低施打保险套药（COC）和低施打紧急保险套药，但由于紧急保险套药只能作为这两项保险套方式一直重复用于，因此，大部分争论 COC。

COC 主要通过可抑制受精、彻底改变生殖细胞浸润、生殖细胞肌层、子宫颈粘液等生理性变化，从而展现保险套的抑制作用。

COC 保险套不具备可逆性且服用次翌年就可备孕，且随着荷尔蒙多种类型的改进及施打的介导，副反应将突出下降，因此愈来愈罕见。

此外，COC 还可帮助微调翌年经周期、疗程生殖细胞浸润囊肿及下降经期便秘等，所以惯用于合并妇科疾病性工作者的保险套。

生殖细胞肌瘤病症

既往认为荷尔蒙类保险套药就会有利于肌瘤植被，但随着 COC 的改良，生殖细胞肌瘤由相对禁忌证变成了适应将证。

现有证据表明，低施打 COC 不大部分才就会有利于肌瘤植被，还似乎可抑制其植被，同时下降翌年经量及囊肿时间。

生殖细胞浸润异位症和生殖细胞瘤肌病

COC 是生殖细胞浸润异位症涉及疼痛和高血压痛经的前沿疗程药物。

此外，对于生殖细胞瘤肌病涉及疼痛和翌年经过多的疗程，以及生殖细胞浸润异位症和生殖细胞瘤肌病术后疼痛的疗程和传染病开刀，COC 也合理。

生殖细胞浸润浸润

实质援引之前国香港「生殖细胞浸润浸润流行病学监管须知」，因此促请不这两项延揽 COC 保险套作法，但流行病学上有时也就会用于。

生殖细胞浸润皱纹

数据分析推断出，对生殖细胞浸润皱纹的病症，COC 不但能保险套也可以下降生殖细胞浸润皱纹术后的开刀。但由于 LNG-IUS 更为不具备压倒性，因此实质底下没有人将 COC 作为除此以外，流行病学可用于。

受精精神上性反常生殖细胞囊肿（AUB-O）

对于完毕受孕或暂无受孕所需的 AUB-O 病症，COC 或 LNG-IUS 可借以大幅提高保险套、翌年经周期介导及生殖细胞浸润保护的抑制作用。

但对于 PCOS 病症，COC 通过可抑制生殖细胞和肾上瘤活性可突出有所改善涉及的刚毛和过敏等病症。

此外，紧接著性用于 COC 数翌年有利于急性止血和有所改善贫血病症，贫血有所改善后可改称周期用。

高血压痛经

COC 通过可抑制下丘脑-垂体-生殖细胞齿轮，可抑制受精，可抑制生殖细胞浸润植被，增高素在和加压素在水平，可合理减缓痛经。

现在是高血压痛经的前沿疗程药物。

眼部炎（PID）

COC 之前的ACS并能演化成生殖细胞颈皮肤上垫，增高微生物上行感染的概率。

用于 COC 前夕，若频发急性 PID，促请之后服用直至抗生素在疗程结束，这样可可避免因 COC 服用后翌年经来潮而引发的眼部肿胀，从而并能 PID 的疗程。

结扎术后将就会低施打

除了保险套，COC 还可修复生殖细胞浸润，较长结扎妇囊肿时间及下降眼部炎症等。

产妇保险套

COC 化学成分的雌荷尔蒙可增高唾液份量，也似乎制达唾液掺入；另外，产妇 3 周内仍处于 VTE 的高发期，COC 似乎就会增大产妇性工作者血垫频发的后果，因此，不作为产妇保险套的除此以外作法。

WHO 延揽的用于意图为非妊娠性工作者产妇 21d 后，妊娠性工作者产妇 6 个翌年后。

此外，对于睾丸生殖细胞、瘢痕生殖细胞、宫腔挤压、大生殖细胞等的保险套，COC 也比不上节育器及 LNG-IUS（类似于的院中节育器）。

LNG-IUS

LNG-IUS 包含（LNG），现在 LNG-IUS 底下 LNG 的无罪释放年内为 5 年。

LNG ；也在曼翌年乐环的纵臂上，通过类似于的缓释核心技术，每日无罪释放 20 微克 LNG，抑制作用于生殖细胞浸润，引发生殖细胞浸润只能跟随粘液发育反复之前雌荷尔蒙增大的步伐进行实时内层，进而起到保险套抑制作用。

由于低施打的 LNG 长时间、稳定的角化无罪释放，使生殖细胞浸润受到长时间可抑制，虽然生殖细胞仍长时间工作，但生殖细胞浸润早已随着生殖细胞的变化周期性内层和开裂，引发一部分病症在用于一段时间后就会出现闭经。

生殖细胞肌瘤

LNG-IUS 不大部分可可抑制生殖细胞肌瘤细胞的增殖还能诱导突变。LNG-IUS 可突出有所改善生殖细胞肌瘤病症的翌年经过多病症，增大血浆含量，并减小生殖细胞表面积。

WHO 延揽，才就会有宫腔挤压的生殖细胞肌瘤病症将 LNG-IUS 作为除此以外保险套作法之一。

对于上皮细胞下肌瘤病症，促请先以宫腔镜上皮细胞下肌瘤切除术后，再继续置于 LNG-IUS，可合理下降开裂率。

生殖细胞浸润异位症和生殖细胞瘤肌病

LNG-IUS 的置于促请躲避翌年经量多的时段，如果瘤肌瘤较大、宫腔突出变大或者经量快速增长，则要务注射促性瘤荷尔蒙无罪释放荷尔蒙激动剂（GnRH-a）3～6 个翌年，待生殖细胞表面积较小后再继续置于，置于后无视随访。

生殖细胞浸润浸润

对于无不值得注意生殖细胞浸润浸润病症，LNG-IUS 和紧接著性低施打高施打ACS可借以合理完胜生殖细胞浸润。置于后应将每 6 个翌年随访 1 次，直至紧接著两次浸润活检同义。

LNG-IUS 对生殖细胞浸润浸润的治果比不上低施打ACS，且用于者的囊肿模式更为好、不良反应将更为少。实质延揽 LNG-IUS 作为无不值得注意浸润病症的前沿选择。

对于不值得注意浸润病症，应将除此以外开刀疗程。但对于拒绝开刀、想要保留受孕动态者，应将充分转告不值得注意生殖细胞浸润浸润存在潜在恶性以及方面为生殖细胞浸润癌的后果，对其进行全面分析，除此以外延揽 LNG-IUS 或低施打ACS。

生殖细胞浸润皱纹

宫腔镜生殖细胞浸润皱纹切除术后置于 LNG-IUS 可下降翌年经量，并可传染病生殖细胞浸润皱纹开刀。由于它针对生殖细胞角化抑制作用效果较好，对身体组织制达小，因此比不上 COC。

AUB-O

对于绝经迟于 AUB-O 病症，由于 LNG-IUS 是宫腔角化缓慢无罪释放ACS，进入人体血循环的量较少，一直用于对围绝经期性工作者的脂质代谢、肝动态制达小，且不增大心脑血管疾病后果。因此，特别适用于有 COC 禁忌及围绝经期男士的保险套、调经疗程，作为此类男士除此以外的保险套作法。

高血压痛经

LNG-IUS 通过缓放 LNG 可抑制生殖细胞浸润植被，使生殖细胞浸润不利于受精卵着床进而合理保险套。此外，LNG 能使生殖细胞外周飞轮，从而减缓痛经。

PID

对于有 PID 病症的性工作者，应将进行常规疗程，直到病症减缓后再继续置于 LNG-IUS。

但对于频发 PID 的 LNG-IUS 用于者，LNG-IUS 并才就会制达 PID 的流行病学治果，因此疗程前需取出 LNG-IUS。

结扎术后将就会置于

高压吸宫术后生殖细胞颈口外松弛，易于置于，且性工作者仍在或减痛长时间，痛苦小，因此可将就会置于 LNG-IUS。

将就会置于的压倒性不大部分使性工作者落实了高效长效保险套措施，还可以可避免性工作者之后置于开刀引发的照护伤害以及时间和经济上的经济负担。对于长时间人精神上的结扎妇性工作者，将就会置于 LNG-IUS 尤为适用。

此外，将就会置于的 LNG-IUS 无罪释放ACS促使生殖细胞颈皮肤上变稠，增高眼部感染似乎，但要注意结扎不全以及置于时的接合处及术后开裂似乎。

产妇保险套

达 0.1% 的 LNG 可通过唾液分泌，但未能仔细观察到产妇 6 周用于 LNG-IUS 对男婴的植被发育有严重制达。

WHO 延揽的置于意图为：非妊娠产妇，产妇 48 h 赶紧以及产妇 4 周以上可借置于 IUC。妊娠性工作者：IUD、LNG-IUS 延揽产妇 48 h 以内或产妇 4 周以前置于。

必需注意的是：如就会有产褥期感染，则禁止置于。

明天就是七夕了，立誓大家有个美好的节日。

知识拓展：「页面链接」，查询正式版《2018 版男士保险套作法流行病学应将用的之前国专家实质》。

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校对： 龚珠萍