患者无明显间接地出现头痛，神经系统查体未见明显异常......

【隶属于科室】神经外科【履历】患者，男，38岁【主诉】头疼1月【现病患】患者1月前无相对来说诱因出现头疼，无减缓，不伴呕吐。脑部查体鲜有相对来说异常常。【虹像图片】【虹像观感】左面纵隔前角可见类呈圆形长三T1长三T2回波，常常有多个微苞，伴阻性脑积水。DWI黄绿色等回波。提升后，病变显示更为严重提升。 【结果】手术记录：位于左面侧纵隔前角，淡红色，质地较厚，乏血供，对周围压迫。术后病理：室管膜下病变【病例小结】室管膜下病变（subependymoma）是一种生长三缓慢的良性，位于纵隔壁，丛状粘液病变细胞包埋在丰富的纤维基质里，常常常常有微苞形成。室管膜下病变解剖学仅有WHOⅠ级。该常常无症状，部分只在调查结果时偶然发现，故很难确定其确切的发病率。室管膜下病变在各年龄段均可发病，但常常发生于里老年人，男女比例约为2.3:1。室管膜下病变分之二全部颅内的0.2%～0.7%，髓内极其少见。室管膜下病变生长三缓慢，临床研究症状一般不相对来说，但当造成脑脊液反向渠道阻断时，引起颅内压增高王以。该MRI主要观感为国界清楚的类呈圆形或椭呈圆形子云虹，髓内黄绿色国界清晰的长条状。MRI观感为T1WI稍低或低回波虹，T2WI黄绿色高回波，Flair黄绿色高回波，DWI黄绿色低回波；病灶内回波往往不光滑，可见T1WI更低、T2WI更高回波的小苞变区，部分病灶内可见流空的甲状腺虹。肿块的国界清晰，通常常黏附于透光一月或纵隔壁，阻断脑脊液反向后出现梗阻性脑积水改变。病变周水肿一般无或更为严重。这被认为是室管膜下病变比较特王以性的虹像学黄疸。发生于纵隔内的室管膜下病变主要需与室管膜病变、室管膜下巨细胞菱形细胞病变及里枢神经细胞病变等识别。1.室管膜病变，该好偶见儿童，结构上多点状，一般少于3cm，因苞变、出血而回波、密度不光滑，其苞变少见，且往往较大，提升后黄绿色较相对来说的不光滑更进一步伴水肿。2.室管膜下巨细胞菱形粘液细胞病变，该少见于儿童和青少年，孟氏孔区黄绿色类呈圆形或分齿状结节或肿块，其内若无苞变，提升后病灶相对来说黄绿色光滑或不光滑更进一步，病变少见。常常新设结节性薄片，临床研究有哮喘、粘液病变和智力低下等相比较观感。3.里枢神经细胞病变，该好偶见青壮年，相比较的结构上黄绿色“发泡”样，粗大的病变少见。粘附于透光一月，提升后黄绿色里度到相对来说的更进一步。