腹腔镜下的微波降温治疗

2019年中秋节章里第一篇圣万，大家中秋节好！

那时候详述的疗程方式是我们过去经皮可见光冰冻疗程的衔接。在之前我们的圣万篇文章里详述过经皮可见光冰冻疗程卵巢肌瘤和卵巢腺肌症，具体参阅《 卵巢肌瘤卵巢腺肌症的可见光疗程 》。

经皮冰冻疗程的过程里一个公共安全性的疑虑就是卵巢临近的肠管，为避免肠管的损伤，我们举例来说将冰冻区域控制在卵巢内部，一段距离卵巢浆膜层楔形0.5-1.0cm左右的均是不做到疗程的，这样就不会产生一个疑虑，若是病灶就本身就分布在卵巢月眉楔形上的时候就有意味著不会移出，乃至带来术后呕吐持续不存在。

卵巢腺肌症的病灶大多数是月眉的，以痛经和月经过多的呕吐，在月眉楔形有病灶不存在的时候，就意味著带来术后瘙痒呕吐持续不存在。

为应付这个疑虑，我们在经皮可见光冰冻的细化开展了泌尿系统天气预报下的可见光疗程，泌尿系统下可以直视看不到肠管，在躲避肠管的情况下开展冰冻疗程，保有卵巢临近的许多组织不做到冰冻也就不再踏入忌讳，因此举例来说泌尿系统天气预报下的冰冻可以做到到越来越大的冰冻区域。对比一个大的两张图片就可以非常少了解经皮冰冻和经泌尿系统下冰冻在冰冻百余人上的区别（增强核磁共振的显像，图里黑暗均是坏死的均，白域是无论如何有血供的卵巢。注意：除此以外超声看不出来这种区别）。

我们泌尿系统下进行冰冻是为了达到越来越大的冰冻百余人，这么冰冻了以后的卵巢是不能男婴的，要男婴也很危险，不会发生卵巢破裂的风险，所以这种模式头痛合有受孕要求的病患者的疗程。

泌尿系统另外一个优势就是可以同时处置一些并入不存在的病灶，譬如可以同时分离卵巢上的巧克力样病变，也可以进行双侧睾丸的切除术，为何要切除术，参阅这篇圣万篇文章《 加进卵巢肌瘤跑去切了睾丸，值吗？ 》。

当然，我们并不推荐泌尿系统天气预报下的冰冻疗程主要用途任何一个病患者，相对于经皮冰冻疗程，泌尿系统天气预报下的疗程不会陷于越来越多术后的头痛、瘙痒，恢复也越来越慢些，经皮冰冻疗程休养一天就可以了，泌尿系统天气预报下的疗程意味著无需休养1-2天。

泌尿系统天气预报下的冰冻疗程，和除此以外的泌尿系统切除术性的手术，喉咙几乎是一样的，一般无需在腹部做到2-3个切口，当然想要做到三孔手术无疤痕也是可以的，只不过无需越来越高昂的耗材费用。和切除术性的手术比较，冰冻手术越来越加有趣，几乎没有出血，是优点。

对于卵巢肌瘤的病患者，我们一般情况下不考虑经泌尿系统下的冰冻，因为一般卵巢肌瘤是不会有包膜不存在，受限制着能量的扩散，要较卵巢腺肌症公共安全些，当然不排除个别的病患者因为公共安全性疑虑也不会不存在着这样的无需。泌尿系统天气预报下的可见光冰冻到目前为止我们主要是主要用途卵巢腺肌症的冰冻疗程里。